| Стрептокиназа 1500000ме пор.для инъекций №1

Стрептокиназа 1500000ме пор.для инъекций №1, 2740 рубл
2740 рубл
КУПИТЬ ОНЛАЙН

о товаре:
Вспомогательные вещества: полигелин 25 мг, L-глутамината натрия 25 мг. В картонной коробке 1 флакон. ч. Фармакологическое действие Стрептокиназа - фибринолитическое средство. Состав В 1 флаконе лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения содержится: раствор чистой стрептокиназы 1500000 ME. факторов свертывания V и VII. Восстанавливает проходимость тромбированных кровеносных сосудов. При внутривенной инфузии снижает артериальное давление и общее периферическое сосудистое сопротивление с последующим уменьшением сердечного выброса, у больных с хронической сердечной недостаточностью улучшает функцию левого желудочка. Стрептокиназа - стрептококковый белок с антигенными свойствами, поэтому возможна ее нейтрализация в организме соответствующими антителами. В такой ситуации ускорение фибринолиза достигается введением избыточных (необходимых для нейтрализации антител) количеств стрептокиназы. Растворяет тромбы, действуя как на их поверхности, так и изнутри. Форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения. Упаковка В 1 флаконе 1500000 МЕ лиофилизата. При соединении с профибринолизином (плазминогеном) образует комплекс, активирующий его переход в крови или в кровяном сгустке в фибринолизин (плазмин) - протеолитический фермент, растворяющий волокна фибрина в кровяных сгустках и тромбах, вызывающий деградацию фибриногена и др. После окончания инфузии фибринолитическое действие сохраняется на протяжении нескольких часов, удлинение тромбинового времени сохраняется до 24 ч вследствие одновременного снижения уровня фибриногена и увеличения числа циркулирующих продуктов деградации фибрина и фибриногена. Максимальный эффект наблюдается через 45 мин. Улучшает функциональные показатели сердца. Наиболее эффективна при свежих сгустках фибрина (до ретракции). Снижает частоту летальных исходов при инфаркте миокарда и эмболии легочной артерии. плазменных протеинов, в т. Активирует не только тканевой фибринолиз (действие направлено на растворение тромба - тромболиз), но и системный фибринолиз (расщепление фибриногена крови), в связи с этим может развиться кровотечение (вследствие гипофибриногенемии). Уменьшает число тромботических осложнений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. - Тромбоз и тромбоэмболия артерий (острый, подострый, хронический тромбоз периферических артерий, хронический облитерирующий эндартериит, облитерация артерио-венозного шунта). - Окклюзия центральных сосудов сетчатки с давностью менее 6-8 ч (артерии), менее 10 дней (вены). - Тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей. При интракоронарном введении тромболизис наступает через 1 ч. Показания - Острый инфаркт миокарда (сроком до 24 ч). - Тромбоз вен внутренних органов, артерий и глубоких вен конечностей (с давностью менее 14 дней) и таза. - Тромбозы сосудов при катетеризации у новорожденных. - Тромбоз артерий после проведения диагностических или терапевтических процедур у детей. - Ретромбоз после операций на сосудах. - Тромбоз гемодиализного шунта. - Тромбоз при протезировании сердечных клапанов. - Промывание внутривенных катетеров (в т. ч. для гемодиализа). - Моно- или комбинированная терапия стенокардии покоя на фоне острого инфаркте миокарда. Противопоказания - Повышенная чувствительность. - Кровотечения. - Геморрагический диатез. - Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. - Воспалительные заболевания толстой кишки. - Недавние множественные ранения. - Аневризма. - Опухоли с наклонностью к кровотечениям. - Опухоли и метастазы головного и спинного мозга. - Артериальная гипертензия (артериальное давление более 200/110 мм рт. ст. ). - Диабетическая ретинопатия. - Острый панкреатит. - Эндокардит. - Перикардит. - Митральные пороки сердца с мерцанием предсердий. - Туберкулез (активная форма). - Каверны легких. - Сепсис. - Септический тромбоз. - Послеоперационный период (8-12 послеоперационных дней, 3-6 недель после расширенных хирургических вмешательств, 8 недель после нейрохирургических операций). - Недавняя биопсия внутренних органов. - 4 недели после транслюмбальной артериографии. - 3 мес после острого геморрагического инсульта. - Первые 18 нед беременности. - Патология беременности, связанная с повышенным риском развития кровотечения. - Недавние роды (в течение 10 дней) или искусственное прерывание беременности. - Постоянный катетер мочевого пузыря. С осторожностью: - Печеночная/почечная недостаточность. - Бронхиальная астма. - Перенесенная стрептококковая инфекция (включая ревматизм). - Бронхоэктатическая болезнь с кровохарканьем. - Расширение вен пищевода. - Недавнее назначение антикоагулянтов. - Состояния после сердечно-легочной реанимации (в т. ч. непрямой массаж сердца). - Искусственная вентиляция легких. - Нефролитиаз. - Меноррагии. - Менструальный период. - Предшествующее лечение стрептокиназой (от 5 дней до 1 года). - Пожилой возраст (старше 75 лет). Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан в первые 18 недель беременности. Способ применения и дозы Внутривенно капельно, внутриартериально, интракоронарно. Внутривенно (для растворения лиофилизат осторожно смешивают, избегая пенообразования, с 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида, водой для инъекций или с раствором Рингера). Для кратковременного лизиса при тромбозе периферических артерий или вен вводят внутривенно капельно в начальной дозе 250000 ME (в течение 30 мин), а затем поддерживающие дозы по 1500000 ME каждый час в течение 6 ч, максимальная доза за цикл — 9000000 ME. Возможно повторение 6 ч введения, которое проводится не позднее 5 дня с момента осуществления первого курса. В случае длительного тромболизиса - 250000 ME внутривенно капельно в течение 30 мин, затем по 100000 МЕ/ч в виде инфузии длительностью от 12 ч до 3-5 дней (не более). При необходимости - продолжение терапии после перерыва и с возможной заменой на другой гомологичный тромболитик. При тромбозе коронарных сосудов: внутривенно капельно 1500000 ME в течение 60 мин с последующим введением гепарина в дозе 1000 МЕ/ч. Эффект контролируют, определяя тромбиновое или частичное тромбопластиновое время. Для долговременного лизиса при тромбозе периферических сосудов вводят 250000 ME в течение 30 мин. Поддерживающая доза составляет 100000 МЕ/ч. При этом достигается 2-4-кратное увеличение тромбинового времени через 6-8 ч после начала лизиса. Содержание фибриногена в плазме не должно быть ниже 1 г/л. Если через несколько часов тромбиновое время возрастает более чем в 4 раза, поддерживающая доза должна быть уменьшена в 2 раза и применяться до тех пор, пока показатель тромбинового времени вновь не стабилизируется в вышеуказанном интервале. Для лизиса внутрикоронарного тромба вводят интракоронарно (с помощью катетера) 20000 ME, затем 2000-4000 МЕ/мин, общая доза -140000 ME, в течение 30-40 мин, или по 250000-300000 ME в течение 30-60 мин. Введение не прекращают ранее, чем через 1 ч, хотя реканализация может развиться быстрее. Детям вводят внутривенно капельно в дозе 1000-10000 МЕ/кг в течение 20-30 мин, с последующим длительным вливанием по 1000 МЕ/кг/ч. Введение прекращают, когда наблюдается значительное кровотечение в месте введения. Для профилактики ретромбоза назначают гепарин. Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Больным с острыми, подострыми. хроническими периферическими тромбозами и эмболиями вводят по 1000-2000 ME с интервалами 3-5 мин. Продолжительность и количество введений зависят от локализации и глубины окклюзии сосуда, максимально -120000 ME за 3 ч. Возможно одновременное проведение ангиопластики. Локальный тромболизис при острых, подострых и хронических тромбозах и эмболиях периферических артерий: внутриартериально в дозе 1000-2000 ME с интервалами 3-5 мин до достижения эффекта. Суммарная доза не должна превышать 120000 ME. При тромбозе глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии: внутривенно капельно 250000 ME в течение 30 мин, затем 100000 МЕ/ч в течение 24-72 ч в соответствии с патологией. Для восстановления проходимости канюли: 100000-250000 ME в 2 мл раствора натрия хлорида, медленно в каждый закупоренный конец. Процедуру проводят в течение 2 ч с последующим отсасыванием содержимого из канюли. Особые указания Готовые растворы должны быть использованы в течение 12 ч. Необходим периодический (с интервалом в 4 ч) контроль свертываемости крови: тромбиновое или частичное тромбопластиновое время (избежать реокклюзии сосудов позволяет повышение тромбинового времени в 2-4 раза, а частичного тромбопластинового - в 1,5-2.5 раза: с учетом этого, необходимо вводить соответствующее количество гепарина - 500-1 ООО МЕ/ч, а затем пероральные производные кумарина). Перед введением детям и больным, имеющим в анамнезе повышенный титр антистрептокиназных антител, проводят тест на чувствительность к стрептокиназе. У новорожденных рекомендуется ультразвуковое исследование черепа. В начале лечения инфузию следует проводить с низкой скоростью, с профилактической целью возможно введение 100-200 мг метилпреднизолона за 10 мин до введения, и антигистаминных средств. Повторное введение стрептокиназы увеличивает риск развития аллергических реакций. В период лечения при тромбозе глубоких вен, пациенткам не следует прерывать прием контрацептивов во избежание развития меноррагии. Через 5 дней лечения и на протяжении 1 года после окончания терапии, после перенесенной стрептококковой инфекции, высока вероятность развития резистентности, вследствие появления высокого титра антистрептококковых антител. При необходимости проведения тромболитической терапии в этом случае, можно использовать др. фибринолитики (урокиназа и др. ). Для внутривенного введения предпочтительны сосуды верхних конечностей; после процедуры - наложение давящей повязки на 30 мин, с последующим контролем, ввиду возможного кровотечения (не вводить в течение 10 дней после артериальных пункций и внутримышечных инъекций). Лекарственное взаимодействие Гепарин, производные кумарина, дипиридамол, декстраны, ацетилсалициловая кислота, вальпроевая кислота усиливают эффект и повышают риск развития кровотечений. Антифибринолитические препараты ослабляют. Несовместим с плазмозаменяющими средствами - гидроксиэтилкрахмалом или декстраном (нельзя использовать в качестве растворителя). Передозировка Симптомы: массивное кровотечение. Лечение: антифибринолитические средства ( транексамовая или парааминометилбензойная кислота, ингибиторы калликреина и др. протеаз, например, внутривенно капельно, апротинин в начальной дозе 500000 КИЕ/ч, затем в поддерживающей дозе 50000-100000 КИЕ/ч). Аминокапроновая кислота - 5 г за 1 ч, затем по 1 г/ч в течение 4-8 ч до достижения эффекта при внутреннем кровотечении; восстановление кровопотери (кроме декстрана и гидроксиэтилированного крахмала). Симптоматическое лечение. Все мероприятия проводятся на фоне отмены стрептокиназы. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25ºС. Срок годности 5 лет.

марка: Белмедпрепараты

цена: 2740 руб

СМОТРИТЕ: ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ

заказать Стрептокиназа 1500000ме пор.для инъекций №1 за 2740р онлайн

вернуться назад: Ишемия

 

Не нашли нужного товара? Воспользуйтесь поисковой формой:

НУЖНЫ ДЕНЬГИ? УЗНАЙТЕ ВСЕ ОБ УДАЛЕННОЙ РАБОТЕ ЗДЕСЬ!

 
лучшие товары для здоровья и красоты: косметика, парфюмерия, гигиена, массаж, лечебное белье, медицинские приборы © 2023-2024 HealthBeautyShop
лучшие товары для красоты и здоровья 2023-2024: парфюмерия и косметика, все для гигиены, медицинское оборудование
каталог
нужны деньги?
мы
платим
за
выполнение
простых
заданий
написание
текстов
отзывов
комментариев
доступно
всем
нажимайте
найти товар



магазины
текущее
  • Лекарства
  • Сердечно-сосудистая система
  • Ишемия
счетчики
разное