|
о товаре:
Фармакологическое действие
— соматостатиноподобное. Октреотид подавляет секрецию гормона роста (ГР), как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных с циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например склерозирующей и гемостатической терапией) приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызванную приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулированную аргинином. активное вещество:
октреотид
50 мкг
100 мкг
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9/9 мг; вода для инъекций — до 1/1 мл
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость без запаха. Фармакокинетика
После п/к введения октреотид быстро и полностью всасывается. Vd составляет 0,27 л/кг. T1/2 после п/к введения октреотида составляет 100 мин. Связывание с белками плазмы составляет 65%. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. Cmax
октреотида в плазме достигается в пределах 30 мин. Состав
Раствор для внутривенного и подкожного введения
1 амп. Фармакодинамика
Октреотид — синтетический аналог соматостатина, обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином. У пожилых пациентов снижается клиренс, а T1/2 увеличивается. Общий клиренс составляет 160 мл/мин. Б. Показания препарата Октреотид
лечение острого панкреатита;
остановка кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
остановка кровотечения и профилактика повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода у больных с циррозом печени;
профилактика и лечение осложнений после операций на органах брюшной полости. После в/в введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы, с T1/2 — 10 и 90 мин соответственно. У больных, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита). При тяжелой хронической почечной недостаточности клиренс уменьшается в 2 раза. льшая часть октреотида выводится через кишечник, около 32% выводится в неизмененном виде, почками. Октреотид следует применять при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания. Применение при беременности и кормлении грудью
Применение октреотида при беременности не изучалось. Противопоказания
повышенная чувствительность к октреотиду или другим компонентам препарата;
детский возраст до 18 лет. С осторожностью:
холелитиаз (желчнокаменная болезнь), сахарный диабет, беременность, период лактации. В редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение Октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания (мальабсорбция). Побочные действия
Со стороны ЖКТ, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря: возможны — анорексия, тошнота, рвота, спастическая боль в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея и стеаторея. Известны отдельные случаи острого гепатита без холестаза, а также гипербилирубинемии в сочетании с увеличением активности ЩФ, ГГТ и в меньшей степени других трансаминаз. Длительное применение Октреотида может приводить к образованию камней в желчном пузыре. Со стороны ССС: в отдельных случаях — аритмия, брадикардия. Со стороны углеводного обмена: возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением секреции инсулина), гипогликемия; в редких случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии. Местные реакции: в месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжение, краснота и припухлость (обычно проходят в течение 15 мин). Прочие: аллергические реакции, алопеция. Взаимодействие
Октреотид уменьшает всасывание циклоспорина, замедляет всасывание циметидина. Необходима коррекция режима дозирования одновременно применяемых диуретиков, бета-адреноблокаторов, БКК, инсулина, пероральных гипогликемических препаратов. При одновременном применении Октреотида и бромокриптина биодоступность последнего повышается. Препараты, метаболизирующиеся ферментами системы цитохрома Р450 и имеющие узкий терапевтический диапазон доз, следует назначать с осторожностью. Способ применения и дозы
П/к, в/в (капельно). Для лечения острого панкреатита препарат вводится п/к в дозе 100 мкг 3 раза в сутки в течение 5 сут. Возможно назначение до 1200 мкг/сут с использованием в/в пути введения. Для остановки язвенных кровотечений вводят в/в в дозе 25–50 мкг/ч в виде в/в инфузий в течение 5 дней. Для остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода вводят в/в в дозе 25–50 мкг/ч в виде продолжительных в/в инфузий в течение 5 дней. У больных пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы Октреотида. Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе первую дозу 100–200 мкг вводят п/к за 1–2 ч до лапаротомии; затем после операции вводят п/к по 100–200 мкг 3 раза/сут на протяжении 5–7 последовательных дней. Передозировка
Симптомы: кратковременное урежение ЧСС, чувство прилива крови к лицу, спастическая боль в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке. Лечение: симптоматическое. Особые указания
У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, Октреотид может снижать потребность в инсулине. Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении Октреотида решается индивидуально, в зависимости от соотношения потенциального лечебного эффекта препарата и возможных факторов риска, связанных с наличием камней в желчном пузыре. Побочные эффекты со стороны ЖКТ могут быть уменьшены, если инъекции Октреотида делать в промежутках между приемами пищи или перед сном. Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекции рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата. Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Некоторые побочные эффекты октреотида могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Условия хранения препарата Октреотид
В защищенном от света месте, при температуре от 8 до 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Октреотид
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
марка: Натива ООО/Фармстандарт-УфаВИТА
цена: 1040 руб
СМОТРИТЕ: ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ
заказать Октреотид 100мкг/мл раствор для инъекций 1мл №5 ампулы /Натива/ за 1040р онлайн
|
